大通县医疗保障局 :靶向疗顽疾 守护人民群众“救命钱” 青海新闻—中国新闻网-ag娱乐平台官方网站

　　中新网青海新闻11月11日电(唐万青)自群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作开展以来，大通县医保局瞄准医保领域的痛点难点，深入开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，有效震慑医保领域违法违规行为，着力解决侵害群众利益问题，守护人民群众“救命钱”。

　　强化组织保障，健全工作机制。县医保局党组根据省市县对集中整治工作的安排部署，坚持问题导向，成立整治工作领导小组，专班专抓，研究制定《大通县医疗保障局开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治行动实施方案》《16件群众身边具体实事整治工作方案》，按照《大通县关于加强医疗保障基金使用常态化监管任务分工方案》《大通县打击欺诈骗取医疗保障基金联席制度》，进一步加强医保基金监管工作的统筹协调，针对重点整治问题及时研判问题性质，深挖问题根源，着力解决侵害群众利益问题，切实维护医保基金安全。

　　明确整治重点，做到查纠并举。一是聚焦医保经办服务提质增效，持续开展行风建设。以党建引领“有诉必应马上办”机制创新工作为抓手，从12345政务服务便民热线、西宁评议、好差评的反馈情况，对医保经办服务中存在的问题和不规范行为开展自查自纠，立行立改。对群众反映的高频、共性、难点问题进行专项治理，不断完善工作机制，立足“办得成、办得快、办得好”及时解决参保群众“急难愁盼”问题，提升医疗保障服务水平。截至目前，共受理市民诉求56件，响应率、解决率、满意率均为100%。二是针对“医保基金使用环节以权谋私、违规干预、收受贿赂、利益输送问题”“两定医药机构医保基金收缴、管理等方面群众关心关注和反映强烈的其他问题”和“上下贯通抓的16件群众身边具体实事”开展问题查纠。

　　强化警示教育，以案促改严监管。为进一步加强医保基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为，强化全县医药机构的责任意识和底线意识，组织召开全县医疗保障基金使用以案促改警示教育大会暨药品医用耗材追溯码应用采集系统培训会，会议集中观看了打击欺诈骗保警示教育片，通报了2024年查处医药机构违法违规使用医保基金情况及典型案例，对全县医药机构在医保基金使用规范使用中起到深刻警示作用。

　　下一步，大通县医保局将持续做好群众身边不正之风和腐败问题集中整治行动“后半篇”，聚焦医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治领题和16件群众身边具体实事，结合省医保局打击欺诈骗保“百日行动”安排部署，对重点机构、重点问题、重点线索开展集中攻坚，通过协议处理一批、行政处罚一批、线索移送一批、曝光警示一批，切实维护参保群众切身利益和医保基金安全。(完)